立普能Lexapro，成份為Escitalopram，也是屬於SSRI類的藥品，是治療重度憂鬱症的第一線藥品，這一類的藥品很多，例如我們熟知的Prozac，sertraline (Zoloft)、paroxetine (Seroxat)、fluvoxamine (Luvox)、citalopram (Celexa, Cipramil)和escitalopram (Lexapro, Cipralex)。Prozac是唯一可用於七歲以上兒童與青少年的選擇性血清素再回收抑制劑。
衛生署許可適應症：鬱症之治療及預防復發、恐慌症、社交焦慮症及泛焦慮症。
作用：Escitalopram為一選擇性serotonin(5-HT)再吸收抑制劑，藥理及臨床功效的作用機轉是抑制5-HT的再吸收。
副作用：副作用最常發生在治療的第一或第二週間，通常在持續治療後強度及頻率會逐漸減弱。食慾降低、性功能障礙、失眠、嗜睡、眩暈、焦慮、噁心、下痢、多汗、疲勞。
服法：一天服用一次，飯前或飯後皆可。應每天服用以便取得最佳的療效，未經醫師指示不可自行調劑量或驟然停藥。如果在近期(2週)內有服用其他抗憂鬱劑，要事先告知醫師，因MAO抑制劑類抗憂鬱劑需停藥14天後，才可使用此藥，避免飲酒，有肝腎疾病、癲癇、躁鬱症的患者，請先告知醫師
注意事項：
1、自相矛盾的焦慮：有些伴有恐慌症之患者，在開始使用抗抑鬱藥時，可能會增強焦慮的症狀，這種自相矛盾的反應，通常在持續治療2週內就會消失。建議以低劑量開始投與，可降低矛盾焦慮作用的可能性。
2、癲癇發作：任何患者產生癲癇症狀時，本藥必須停用。製劑應避免使用於患有不穩定癲癇之病人，若癲癇患者病情已被控制時，使用本品必須小心監測。若癲癇發作頻率增加時，製劑應停用。
3、躁動症：SSRIs製劑應小心地使用於有躁動症/輕度躁動症病史之患者。病人處於躁動期時 SSRIs 製劑應停用。
4、糖尿病：糖尿病患者使用SSRIs製劑時，會改變血糖的控制，所以須要調整胰島素及/或口服降血糖藥物的劑量。
5、自殺：使用SSRIs製劑的一般臨床經驗指出，在開始治療的一週內，可能會增加自殺的危險，在這段期間內嚴密的監測病人是很重要的。服藥期間應嚴密監視患者之憂鬱症情形，以防其發生自殺行為。
6、低血鈉：服用SSRIs製劑引起低血鈉是很罕見的，可能是由於抗利尿荷爾蒙(SIADH）分泌不平衡所引起，一般在停止治療時即可恢復。高危險群如老人、肝硬化患者或併用已知會造成低血鈉的藥物患者，必須小心注意。
7、出血：曾有報告指出使用SSRIs製劑，會造成皮膚出血的異常，例如：淤斑、紫斑。建議患者使用製劑時應小心注意，尤其併用口服抗凝血劑及已知會影響血小板功能的藥物【例如：非典型之抗精神病藥物、Phenothiazines、大部份的Tricyclic antidepressants、Acetylsalicylic、non-steroidal anti-inflammatory類藥物（NSAIDs）、ticlopidine、dipyridamol】及病人已知有出血傾向者。
禁忌：對Escitalopram或其他賦形劑會有過敏反應者。並非選擇性且不可逆的MAO抑制劑併用者。
健保給付規定：
選擇性血清促進素再吸收抑制劑(SSRI)及血清促進素及正腎上腺素再吸收抑制劑(SNRI)抗憂鬱劑」（fluvoxamine maleate；fluoxetine； paroxetine；sertraline；venlafaxine HCl；milnacipran；mirtazapine；citalopram；escitalopram；duloxetine等製劑）之給付規定：(88/12/01、89/10/01、91/05/01、92/06/01、93/05/01、94/02/01、94/12/01)
使用時須符合衛生主管機關核准之適應症，病歷上應詳細註明診斷依據及使用理由。
衛生署許可適應症：鬱症之治療及預防復發、恐慌症、社交焦慮症及泛焦慮症。
作用：Escitalopram為一選擇性serotonin(5-HT)再吸收抑制劑，藥理及臨床功效的作用機轉是抑制5-HT的再吸收。
副作用：副作用最常發生在治療的第一或第二週間，通常在持續治療後強度及頻率會逐漸減弱。食慾降低、性功能障礙、失眠、嗜睡、眩暈、焦慮、噁心、下痢、多汗、疲勞。
服法：一天服用一次，飯前或飯後皆可。應每天服用以便取得最佳的療效，未經醫師指示不可自行調劑量或驟然停藥。如果在近期(2週)內有服用其他抗憂鬱劑，要事先告知醫師，因MAO抑制劑類抗憂鬱劑需停藥14天後，才可使用此藥，避免飲酒，有肝腎疾病、癲癇、躁鬱症的患者，請先告知醫師
注意事項：
1、自相矛盾的焦慮：有些伴有恐慌症之患者，在開始使用抗抑鬱藥時，可能會增強焦慮的症狀，這種自相矛盾的反應，通常在持續治療2週內就會消失。建議以低劑量開始投與，可降低矛盾焦慮作用的可能性。
2、癲癇發作：任何患者產生癲癇症狀時，本藥必須停用。製劑應避免使用於患有不穩定癲癇之病人，若癲癇患者病情已被控制時，使用本品必須小心監測。若癲癇發作頻率增加時，製劑應停用。
3、躁動症：SSRIs製劑應小心地使用於有躁動症/輕度躁動症病史之患者。病人處於躁動期時 SSRIs 製劑應停用。
4、糖尿病：糖尿病患者使用SSRIs製劑時，會改變血糖的控制，所以須要調整胰島素及/或口服降血糖藥物的劑量。
5、自殺：使用SSRIs製劑的一般臨床經驗指出，在開始治療的一週內，可能會增加自殺的危險，在這段期間內嚴密的監測病人是很重要的。服藥期間應嚴密監視患者之憂鬱症情形，以防其發生自殺行為。
6、低血鈉：服用SSRIs製劑引起低血鈉是很罕見的，可能是由於抗利尿荷爾蒙(SIADH）分泌不平衡所引起，一般在停止治療時即可恢復。高危險群如老人、肝硬化患者或併用已知會造成低血鈉的藥物患者，必須小心注意。
7、出血：曾有報告指出使用SSRIs製劑，會造成皮膚出血的異常，例如：淤斑、紫斑。建議患者使用製劑時應小心注意，尤其併用口服抗凝血劑及已知會影響血小板功能的藥物【例如：非典型之抗精神病藥物、Phenothiazines、大部份的Tricyclic antidepressants、Acetylsalicylic、non-steroidal anti-inflammatory類藥物（NSAIDs）、ticlopidine、dipyridamol】及病人已知有出血傾向者。
禁忌：對Escitalopram或其他賦形劑會有過敏反應者。並非選擇性且不可逆的MAO抑制劑併用者。
健保給付規定：
選擇性血清促進素再吸收抑制劑(SSRI)及血清促進素及正腎上腺素再吸收抑制劑(SNRI)抗憂鬱劑」（fluvoxamine maleate；fluoxetine； paroxetine；sertraline；venlafaxine HCl；milnacipran；mirtazapine；citalopram；escitalopram；duloxetine等製劑）之給付規定：(88/12/01、89/10/01、91/05/01、92/06/01、93/05/01、94/02/01、94/12/01)
使用時須符合衛生主管機關核准之適應症，病歷上應詳細註明診斷依據及使用理由。
